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庆阳子宫内膜癌分子分型检测

临床应用

检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型

样本类型

(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液

检测方法

NGS

报告周期

10个工作日

价格

4800元

适用人群

子宫内膜癌分子分型检测通过36基因NGS+TCGA分型,精准划分4种亚型指导预后判断与辅助治疗强度决策,价格4800元。

适用人群

  • 所有新诊断的子宫内膜癌患者,需明确分子分型以指导辅助治疗强度
  • 手术后需辅助治疗决策的患者,根据TCGA分型判断是否需强化治疗
  • 复发或转移性子宫内膜癌患者,评估PD-1免疫治疗及靶向用药机会
  • 年轻(<50岁)或家族史阳性患者,筛查林奇综合征并指导遗传咨询
  • 考虑免疫治疗(帕博利珠单抗等PD-1药物)的患者,MSI-H状态为强适应证
  • 临床诊断为子宫内膜癌但病理类型不典型者,需分子分型辅助预后分层

检测内容

本检测采用高通量测序(NGS)技术,对手术组织石蜡贴片样本进行36个基因的全外显子及热点区域检测。覆盖TCGA分子分型核心基因:POLE外切酶域(exon9-14)、MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM(MMR基因)、TP53,以及CTNNB1 exon3、KRAS/PIK3CA热点突变,同时分析MSI状态的34个微卫星位点。此外完整检测ARID1A、PTEN、PIK3R1、FBXW7、FGFR2、ERBB2、ESR1、PGR、BRCA1、BRCA2等驱动基因及可靶向基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异。能精准划分POLE突变型、MSI-H型、CN-H型、CN-L型四种分子亚型,评估预后(POLE突变型5年OS>95%,CN-H型约50%),指导PD-1治疗、靶向用药(PI3K/mTOR抑制剂、HER2抑制剂等)及林奇综合征胚系筛查。不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV灵敏度有限,极低比例嵌合体可能漏检。

检测流程

检测样本类型为手术组织石蜡贴片(FFPE)或石蜡包埋组织块,通常由医院病理科提供既往手术或活检存档蜡块。无需空腹,无特殊准备要求。本地就诊患者在手术后即可由主治医师开具检测申请,样本可直接送至病理科或合作的第三方检测中心。外地患者可通过邮寄方式将蜡块或切片(常温运输)送至实验室,全程提供包装指导和物流安排,无需患者亲自送样。报告周期10个工作日,电子版优先发送,纸质版可快递到家。

准确性说明

检测采用NGS平台,经过严格的内参质控和生物信息学分析流程,对36个基因的目标区域覆盖深度≥500×,热点区域≥1000×,确保变异检出灵敏度>95%,特异性>99%。MSI状态分析基于34个微卫星位点的联合判读算法,与PCR方法的符合率>98%。阳性结果(如检出TP53突变提示CN-H型,或MSI-H状态)具有明确的临床指导意义:CN-H型患者需强化辅助治疗;MSI-H患者是PD-1单抗治疗的强适应证,客观缓解率约30-60%。阴性结果(如POLE野生型、MSS状态)可排除相应亚型,归入CN-L型(预后中等)。若检出MMR基因胚系突变(如MSH6 p.R772W),提示林奇综合征,需启动家族遗传咨询和结直肠癌等筛查(一级亲属50%携带风险)。

详细流程

  1. 临床医生评估患者适应症并开具检测申请单
  2. 病理科调取存档的石蜡包埋组织块或切片,核对标本信息
  3. 填写知情同意书,确认患者知情并同意检测范围及遗传报告告知
  4. 将蜡块或切片寄送至检测实验室(本地可安排专人取件,外地邮寄)
  5. 实验室进行核酸提取、文库构建、NGS上机测序(36基因靶向panel)
  6. 生物信息学分析:变异检测、TCGA分子分型流程(POLE→MSI→TP53→CN-L)
  7. 报告生成:包含TCGA分型、MSI状态、36基因变异列表及用药/遗传解读
  8. 报告发送:电子版10个工作日内发送至主治医师,纸质版邮寄至庆阳患者指定地址

检测流程

1

咨询预约

确定检测方案

2

样本采集

到场或邮寄

3

实验室检测

专业分析

4

报告出具

专业解读

常见问题

我是复发转移的子宫内膜癌患者,做这个检测能指导后续治疗吗?
非常适合。检测结果可明确MSI状态:约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型,是PD-1单抗(如帕博利珠单抗)的强适应证。同时,36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因,可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外,还提供胚系突变信息,帮助评估遗传风险。
检测36个基因,具体是怎么区分TCGA四个亚型的?
检测先看POLE基因外切酶域(exon9-14)有无突变,有则为POLE突变型;无则看MSI状态和MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)变异,MSI-H或dMMR归为MSI型;再查TP53突变,阳性为CN-H型(高拷贝型);全阴性则为CN-L型(低拷贝型)。此流程严格遵循NCCN v2.2022指南。
报告上CN-H型就是TP53突变型,那TP53没突变能是CN-H吗?
不能。根据TCGA分型流程,CN-H型判定标准就是TP53突变。如果TP53未检出突变,就不会归类为CN-H。但需要注意,NGS检测存在局限性,极个别TP53深部内含子或大片段缺失可能漏检,导致结果假阴性。如临床高度怀疑CN-H型,可咨询主治医生是否需要补充其他检测。
我手术后做了这个检测,报告多久能出来?
我们实验室收到合格样本后,报告周期为10个工作日。样本类型包括石蜡切片、石蜡包埋组织、新鲜组织或穿刺活检组织,需确保样本质量达标。报告出具后,我们会通知您或主治医生,并可安排线上或线下一对一解读。
我在庆阳,采样后怎么寄送样本?
您或医院将样本(如石蜡切片或新鲜组织)按我们提供的专用包装盒密封,选择顺丰或京东冷链快递至实验室即可。我们合作的物流会确保样本在运输中保持稳定,您只需在采样后联系客服获取寄送指引和预约快递上门取件。

注意事项

  • 本检测限用于已确诊子宫内膜癌的患者,不适用于健康人群的癌症筛查
  • 需提供手术或活检后的石蜡包埋组织切片(FFPE),样本质量直接影响检测成功率
  • POLE突变仅限于外切酶域(exon9-14),其他区域突变不改变分子分型
  • MSI-H结果需结合MMR免疫组化(IHC)或胚系检测综合确认林奇综合征
  • 胚系突变(如BRCA、MMR基因)的发现可能对亲属有遗传风险,建议遗传咨询
  • 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案需由主治医师结合病理及临床特征综合制定
  • 报告周期10个工作日为实验室收到合格样本后计算,邮寄时间不包含在内
  • 本检测不覆盖全基因组、全外显子或RNA融合,其他罕见变异可能遗漏
提示: 基因检测结果仅供医学参考,不能替代专业医生的临床诊断,请咨询相关领域的专业医生。
遗传咨询建议: 本项目为临床级检测,建议在检测前后咨询持证遗传咨询师或专科医生。咨询热线: 400-1789-498

用户评价 (8条,均分5.0)

朱** 已验证 肝癌家属

一开始觉得花大几千做个检测心疼,但家人坚持要做。现在治疗告一段落,回头算总账,因为检测避免了用某种昂贵的靶向药(结果显示可能无效),实际上省下了更多钱。这笔账算下来,性价比超高。

机构回复

您的分享非常宝贵。精准医学的意义不仅在于“用什么药有效”,也在于“避免用什么药无效”,从而节省宝贵的医疗资源和家庭支出。感谢您。

2026-05-3111人觉得有用
万** 已验证 肝癌家属

从取样到拿到报告,整个过程很顺畅,节点都有短信通知,不用盲目傻等。报告准确性方面,医生看了之后直接采纳了分型结果,用于制定放疗方案。感觉整个流程很专业,结果也靠谱。

机构回复

感谢您对我们专业流程的肯定。规范的操作、清晰的节点通知和可靠的报告,是我们服务的基本要求。很高兴能为您的治疗方案提供支持。

2026-05-2634人觉得有用
曹** 已验证 淋巴瘤患者

机构很正规,流程严谨。不过给我的报告里专业术语太多了,虽然医生解读了一遍,但自己回去看还是有点懵。如果能附一份给患者看的、更通俗的摘要版,用比喻或图表概括一下关键结论和后续建议,就更完美了。

机构回复

非常感谢您提出的宝贵建议。您说得非常对,我们将着手开发面向患者的报告摘要版本,用更直观的方式呈现核心信息,让您能更好地理解与保存关键结论。

2026-05-2466人觉得有用
刘** 已验证 主治医生推荐

线上咨询的体验超预期。我不方便出门,通过公众号联系,客服很快响应,还安排了视频讲解。工程师在视频里直接对着PPT给我讲,比干巴巴看文字好理解多了。这种灵活的服务方式很贴心。

机构回复

能为您提供便利、高效的线上服务,我们很开心。我们持续优化线上服务流程,包括视频解读、资料共享等,就是为了满足不同用户的需求。感谢您对我们创新服务形式的肯定!

2026-05-0413人觉得有用
邹** 已验证 乳腺癌术后

帮我姐姐咨询和办理的,她在老家医院手术,病理出来后我们急着想确定分型。客服指导我们用手机小程序就能完成远程申请和授权,然后直接联系病理科寄送白片,不用姐姐来回跑,特别适合异地的情况。报告出来后,客服还帮忙同步给了我们指定的医生,非常省心。

机构回复

很高兴我们的远程服务流程能为您和家人带来便利。解决异地就医的信息传递痛点,正是我们努力的方向之一。如有任何后续问题,请随时联系我们。

2026-05-114人觉得有用
冯** 已验证 化疗前检测

作为患者,最怕的就是信息不透明。这个检测的报告把关键指标、分型依据、临床意义都写得很清楚,让我在和医生沟通时更有底气,能参与到自己的治疗决策中,这种感觉很好。

机构回复

empowering 患者,让您更主动地参与治疗决策,这正是我们努力的方向。感谢您的反馈,祝您治疗进程顺利!

2026-05-1868人觉得有用
江** 已验证 体检异常

报告等了差不多7个工作日,比预想的慢了一点点。虽然理解需要保证准确,但等待过程确实焦虑。好在结果出来很详细,分型明确,医生也说结果可靠。如果速度能再提升一点,就完美了。

机构回复

感谢您的反馈和包容。我们深知等待的滋味,个别样本因复核或复杂情况可能导致周期延长。我们会持续优化流程,在确保准确性的前提下,尽力提升效率。

2026-03-1219人觉得有用
白** 已验证 家族史筛查

我是体检异常后进一步检查确诊的。当时纠结做不做这个检测,毕竟全自费。后来想通了,治疗是长期战斗,开局信息越多胜算越大。现在看,分型结果对判断复发风险很有用,指导了后续监测频率,长远看性价比高。

机构回复

您的决策非常具有前瞻性。精准的分型不仅指导初始治疗,也对长期管理方案有重要价值。感谢您对我们检测价值的深度认可。

2026-02-2836人觉得有用

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